Nadczynność tarczycy w chorobie Hashimoto

Pytanie nadesłane do redakcji

Odebrałam wyniki badań tarczycy, wiem, że choruję na chorobę Hashimoto. Bardzo źle się czuję, mam huśtawki nastroju, tyję, mam uczucie kuli w gardle, brak tchu. Czy może być to przyczyna Hashimoto? ft3 4,8, TG-AK8(TAK) - 6822 U/ml, norma 100; f4 21,4, TPO-AK (MAK) 4147 U/ml, norma 100; TSH basal 0,81; TSH-RezeptorAk 3 U/l.
Dodam, że badania były robione w Niemczech, ale nikt nie potrafi mi tego wyjaśnić. Co oznaczają te wyniki? To 6822 ft3 jest tak bardzo podwyższone.

Odpowiedź

Etiologia choroby Hashimoto jest autoimmunologiczna, na co wskazuje obecność nacieków limfocytarnych w tarczycy i autoprzeciwciał w surowicy skierowanych przeciwko antygenom tarczycowym. Głównymi autoantygenami w przebiegu choroby Hashimoto są: peroksydaza tarczycowa, tyreoglobulina, receptor TSH i symporter sodowo-jodowy. Mimo że w większości przypadków przewlekłe limfocytarne zapalenie tarczycy prowadzi do niedoczynności tarczycy, sporadycznie rozwija się nadczynność tarczycy określana jako Hashitoxicosis. Najczęściej jest ona spowodowana współistnieniem choroby Hashimoto i Gravesa i Basedowa. Objawy związane są z działaniem przeciwciał stymulujących receptory TSH (TSAb), które współistnieją z przeciwciałami anty-TPO i anty-Tg.

Więcej na temat badań hormonów tarczycy:

Obecnie stężenia ft3, ft4 (nie podała Pani jednostek, rozumiem, że wartości podane są w ng/l) wskazują na nadczynność tarczycy w przebiegu autoimmunologicznego zapalenia tarczycy i mają prawdopodobnie charakter przejściowy. Ma Pani duże stężenie wszystkich przeciwciał, o których pisałam powyżej. Bezwzględnie wymaga Pani konsultacji endokrynologa, który na podstawie objawów klinicznych, monitorowania stężenia ft3, ft4 zadecyduje o obserwacji lub ewentualnym leczeniu.

Piśmiennictwo:

Gietka-Czernel M.: Postępy w rozpoznawaniu i leczeniu zapaleń tarczycy. Postępy Nauk Medycznych. 2008; 2: 92-104

28.12.2023

Wybrane treści dla Ciebie

Dieta i suplementacja w chorobie Hashimoto W odniesieniu do czynników żywieniowych, które mogą odgrywać istotną rolę w inicjacji rozwoju choroby, dowody naukowe wskazują najczęściej na duże spożycie jodu, nadkonsumpcję alkoholu, żywności o wysokim stopniu przetworzenia oraz niedobory selenu, żelaza, cynku, a także witaminy D
Hashimoto a celiakia - jakie badania wykonać, aby wykluczyć nietolerancję glutenu? Mam problemy żołądkowo-jelitowe. Zaczęłam podejrzewać, że mam problem z glutenem.
Nadczynność tarczycy w ciąży Najczęstszą przyczyną nadczynności tarczycy u kobiet w ciąży jest choroba Gravesa i Basedowa.
Nadczynność tarczycy Nadczynność tarczycy jest jedną z najczęstszych chorób endokrynologicznych; dotyczy ok. 1–2% dorosłych w Polsce. Chorują głównie kobiety w wieku 20–40 lat, natomiast rzadko zdarza się u dzieci.
Czy osoby z chorobą Hashimoto powinny unikać niektórych produktów roślinnych, takich jak np. soja, brokuły, kalafior, kapusta? Czy osoby z chorobą Hashimoto powinny unikać niektórych produktów roślinnych, takich jak np. soja, brokuły, kalafior, kapusta?
Choroba Hashimoto - co to, objawy, badania, leczenie Przewlekłe autoimmunologiczne zapalenie tarczycy (choroba Hashimoto) to przewlekła choroba tarczycy, w przebiegu której układ odpornościowy produkuje przeciwciała niszczące tarczycę i prowadzące do jej niedoczynności. Objawy choroby Hashimoto mogą być różne i dotyczyć całego organizmu.
Guzki tarczycy Guzki tarczycy są litymi (wypełnione komórkami) lub wypełnionymi płynem (torbiele) zmianami w tarczycy, które można wyczuć w badaniu szyi.
Nadczynność tarczycy u dzieci Nadczynność tarczycy to zespół objawów klinicznych, zależnych od działania na receptory tkanek docelowych nadmiaru hormonów tarczycowych.

Inne pytania

Niedoczynność tarczycy w praktyce lekarza rodzinnego – kiedy do specjalisty? Niedawno wykryto u mnie niedoczynność tarczycy i zaczęłam się rozglądać za specjalistami. Kiedy już znalazłam, okazało się, że dr nie będzie mnie prowadził przez cały rok, tylko mój lekarz pierwszego kontaktu. Lekarz pierwszego kontaktu stwierdził, że nie będzie mnie posyłał na badanie TSH, ma to robić endokrynolog. Wychodzi na to, że sama muszę badać TSH (płacić za nie), a przecież jestem ubezpieczona.
Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa (BAC) w diagnostyce guzków tarczycy Podczas badania USG ślinianek wykryto u mnie guzek na lewym płacie tarczycy. Trafiłam do lekarza endokrynologa, który zlecił mi badania hormonów tarczycy. Wyniki okazały się prawidłowe i lekarz stwierdził, że tarczyca nie wymaga leczenia hormonalnego. Zalecił wykonanie biopsji. Co mam zrobić?
Czy zwiększenie stężenia przeciwciał przeciwtarczycowych oznacza chorobę tarczycy? Od jakiegoś czasu wypadają mi włosy, jestem rozdrażniona i płaczliwa.